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首次手機教養調查 逾六成孩子國小就變手機族
幾歲給孩子手機？要不要讓孩子帶手機到校？「手機題」總是在家長社群最熱門的議題。 示意圖／ingimage 分享 facebook 幾歲給孩子手機？要不要讓孩子帶手機到校？「手機題」總是在家長社群最熱門的議題。「親子天下」今天發表「中小學生帶手機上學，爸媽怎麼看？」調查，發現近七成家長認為孩子七年級以上才適合給手機，但高達62%孩子在國小就擁有第一支手機；而超過五成家長不同意讓孩子攜帶手機到校，主因是擔心孩子的自制力。給不給小孩手機，看來是讓這一代父母頭大的難題。該項調查針對擁有手機的中小學生的家長發出網路問卷，最後回收1100份有效問卷。. } }); } 調查發現，多數百貨優惠年終募集家長比預期早給孩子手機。雖然家長認為理想中，孩子適合擁有手機的年紀是七年級，甚至有近3成家長認為孩子應該到高中以上才適合擁有手機。但填答者的孩子，小學階段就擁有第一支手機的比率占了6成。調查顯示，超過6成家長比預期早給孩子手機，給孩子手機時似乎也並未經過特別計劃，主因是「家中正好多出手機」占53％，其次才是「孩子有學習需要」占34％，最後是因為孩子吵著要，占13％。從給手機的時機來看，家長多數是主動給孩子手機，且問到「孩子現在用的手機是誰購買的」，有62％是家長購買，孩子用自己零用錢買的比率微乎其微，只有5％。「孩子有手機後，上課就會偷玩，沒有自制力⋯⋯還會為了時間限制而導致爭吵，」一位家有九年級國中生的媽媽在問卷中如此留言。調查顯示，56％的家長不會讓孩子帶手機到校，主因是擔心孩子自制力不夠，上課想滑手機而分心，占62％；其次有48％擔心孩子著迷於遊戲與社群媒體。而另外44％的家長讓孩子攜帶手機到校，孩子年齡以國中生為多，攜帶的主因是安全聯繫需求，可能與國中生放學後補習普遍、回家晚有關。想和孩子下課後保持聯繫、又擔心孩子用手機的自制力不成熟。幾乎百分之百的家長，期望學校透過規範好好管束孩子。調查顯示，高達9成2家長支持中小學生在校禁止使用手機的規範，7成1家長認同由學校統一保管孩子手機，不到2成家長認為孩子帶手機到校應該自己保管。
免疫治療 末期肺癌者新希望
中國時報【林周義╱台北報導】
肺癌是國人十大死因之一，超過半數患者確診時已達晚期。多年以來，晚期肺癌的治療多採化療、標靶藥物治療，雖有一定療效，卻難得到全面性的治癒。隨著免疫治療的進展，臨床治療的窘境已露出一道曙光，經由活化自身免疫細胞，攻擊癌細胞，達到腫瘤縮小、消除的療效。
活化自身免疫細胞
一名60歲的男子，經常抽菸，確診肺腺癌時已是第4期，且癌細胞轉移至淋巴結和骨頭。經由免疫治療2年後，腫瘤成功消除，目前已停藥超過半年。
林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主治醫師王智亮表示，今年9月刊登於《新英格蘭雜誌》的研究，蒐集了第3期肺癌患者的狀況，追蹤2年後發現，進行免疫治療者的存活率由55.6％提升至66.3%。
副作用恐引起發炎
王智亮表示，因標靶藥物、化療的預測性較高，治療癌症時多會優先考慮這兩種方式。晚期患者多因癌細胞轉移，不適合化療，可採免疫治療，前提為通過「腫瘤的PD-L1表現」、「腫瘤突變負荷量（TMB）」兩項指標的考量。
目前用於免疫療法的抑制劑分別為Nivolumab、Pembrolizumab、Atezolizumab及Durvalumab 。 桃園長庚醫院院長楊政達表示，抑制劑可能造成免疫系統的過度活化，產生皮膚紅疹、腹瀉、內分泌功能失調的副作用，甚至引起發炎反應如肺炎、腸炎、肝炎等，少數患者可能因此致命。若及時投以類固醇治療，即可避免死亡發生。
醫師會診組合治療
為避免憾事發生，長庚醫院2016年成立免疫腫瘤學卓越中心，每2周固定與各專科如腸胃科、胸腔科、皮膚科等醫師進行討論，觀察患者的臨床狀況；另設有藥物敏感檢測中心，確認過敏反應的來源，以確保治療安全；接受治療前，個案管理師將提供衛教資訊、注意事項等，作為患者與醫師之間的溝通橋樑。
長庚醫院至今累計超過200名接受免疫治療的肺癌案例，因無健保給付，一次療程約需花費16至20萬元。林口長庚醫院腫瘤科主治醫師黃振洋表示，雖已累計不少成功案例，但不代表免疫治療可以完全取代化療或標靶藥物，仍需經由有經驗的醫師組合治療方法，才能為患者尋求最佳的成效。
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