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月經狂炸血！百顆瘤塞子宮 「1天10片衛生棉」她崩潰
1名48歲婦人被診斷出子宮肌瘤，子宮內佈滿大小肌瘤不下百顆，卻因害怕開刀遲遲不治療，結果病情愈發嚴重，只要遇到經期就會大量出血，經期也跟著拉長，且每天都得更換10多次衛生棉，導致血紅素大幅下降、腹部長期外凸，常被人誤認為懷孕，讓她相當困擾，所幸透過新式手術治療後已逐漸好轉。ETtoday健康雲報導，高雄醫學大學婦產科教授、台北博仁醫院海扶刀治療中心執行總監鄭丞傑透露，自己曾收治過1名48歲婦人，子宮內長滿100多顆腫瘤，雖然多數皆小於2公分，但最大的仍有19公分，結果患者害怕開刀、不願動手術，一拖就是10多年，導致經血大爆量，常常一天得換10多片衛生棉。報導指出，由於子宮內肌瘤遍布，患者的腹部也跟著被撐大，不僅壓迫膀胱造成頻尿、嚴重省荷包享好禮影響睡眠品質，外凸的肚子也常讓人誤會她懷孕，讓年近50的她尷尬不已，這才決定進行「海扶刀子宮肌瘤消融手術」；手術後，婦人出血和頻尿症狀迅速改善，1年後的肌瘤數驟減至60多顆，體積也大幅縮小。鄭丞傑解釋，台灣約有40%的中年婦女都長過子宮肌瘤，然而大部分的手術方式都會在患者身上留下刀口，而最新的「無創海扶刀」手術，則是利用高能量聚焦超音波，穿過肚皮並將肌瘤消融，再讓正常肌肉組織吸收掉消融的肌瘤，術後恢復較快，且臨床經驗顯示成功率高達95%。
失智照護比失能複雜 需維護尊嚴
記者戴淑芳／台北報導
失智症患者的照護壓力常令家人備感挫折，醫師表示，失智與失能者大不同，照顧失智患者的複雜度遠高於失能照顧，需要多方資源整合、以人為本維護個體尊嚴的「自立協助」才是「照顧」的概念，應由醫療、家屬及專業照顧者共建完整照護金三角。
根據衛福部調查，台北榮總失智治療與研究中心主任王培寧表示，失智症的症狀不單只是記憶的衰退，還會影響到其他腦部的認知功能，以及出現行為障礙。尤其在正式進入失智症病程前，其實還有一個常被忽略的輕度認知障礙階段，進入這個階段後有 10％∼ 15％的機率會轉變為失智症。
王培寧表示，從老化、輕度認知障礙到初期輕度失智症，若能針對個別化設計活動帶領生活促進來提升自我照顧能力，便有機會延緩長輩失能、提升生活品質並降低醫療成本。
不過，照顧失智症患者不能用一般照顧生活無法自理 (失能 )者的模式去照顧，照護失智症患者需要多方資源整合、以人為本維護個體尊嚴的「自立協助」才是「照顧」的概念。
除了吃藥之外，台北榮總老年精神科主任蔡佳芬表示，非藥物輔療能刺激患者腦部、提升認知功能與溝通社交，也能延緩認知功能退化、改善精神行為症狀、提升正向情緒與促進身體功能，尤其芳香療法可有效改善失智症的行為與情緒。
此外，照顧失智症患者最大困擾在於處理記憶力，判斷力和定向力減退的同時，還要照顧各式各樣的精神行為症狀像是幻覺、妄想、暴躁易怒或是攻擊行為等精神行為症狀。
專業照管師杜佩芬表示，失智症長輩的照護需求，精神層面的滿足和穩定往往大於身體的照顧。情緒問題若沒有處理好，無論是身體照顧或認知活動帶領都無法進行。
王培寧表示，失智症照顧者在整個照護團隊中扮演相當重要的角色，必須透過觀察細膩，定期評估失智長輩的狀態，回饋給醫護團隊及家屬，形成照護黃金三角。
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