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下面附上一則新聞讓大家了解時事

聲音啞、高音飆不上去？小心！你可能是得到「這種病」
台灣人生活型態晚睡早起，加上飲食習慣高油高鹽高糖，導致國內罹癌人數逐年攀升，就連青年罹癌的比例，也佔總人口的10%，無疑是一大警訊。其中像是女性乳癌、甲狀腺癌、大腸癌，都高居青年罹癌的前三名，另外罹患肺癌的年輕人也越來越多。專家分析，雖然吸菸人口大幅下降，但空氣品質變糟，恐怕是導致肺癌的主要兇手。上班族劉先生：「開刀之後　他跟我說確定是的時候，其實老實講，心裡頭是有點，覺得說　我怎麼會得到這種病(甲狀腺癌)。」才37歲，癌症竟然找上門，上班族劉先生，去年1月無意間發現脖子有腫塊，確認是惡性腫瘤，回想先前的確已有徵兆。上班族劉先生：「就覺得好像就是講話的時候，聲音這邊卡住，會有點上不去，對，然後呢，我就是覺得奇怪，為什麼最近聲音怪怪的，結果後來抓到，欸，是一顆腫塊，我就趕快來耳鼻喉科檢查。」左右兩邊的甲狀腺全切除後，會代謝變差、容易疲倦，為避免復發，劉先生每3個月定期追蹤、按時服藥，積極配合治療。上班族劉先生：「像我開始會多喝水啊，吃菜啊，吃水果多一點點，對，之前很愛吃肉。」雙和醫院耳鼻喉科醫師陳聰明：「那通常會有症狀的話，通常就是比較會比較晚期，譬如說什麼淋巴結轉移出去了，你看到一顆淋巴結大起來，那也有少部分的人會怎樣，(癌細胞)它往後侵犯，那侵犯到什麼，那個返喉神經，會造成聲帶麻痺，講話就會變得很沙啞，然後喝水會嗆到，唱歌沒辦法唱。」甲狀腺有無異常，很難靠自我檢查，定期到耳鼻喉專科觸診、做超音波，一旦發現、及早治療，平均5年存活率可接近100%，近年來，甲狀腺癌已擠進10大癌症之一，尤其20歲到44歲之間的青壯年族群，好發率又比中老年人來得高，雖然沒明確成因，但醫界懷疑，與環境中的背景輻射增加不無關聯。雙和醫院耳鼻喉科醫師陳聰明：「如果你的一級親屬裡面，有甲狀腺癌的病史的話，一級親屬之內會再產生甲狀腺癌的機率，就比一般人高比較多　大概有兩倍，女性發生結節的機會，就是我們講甲狀腺，一顆一顆那種結節的機會，確實就是比男性還要多。」油炸、重鹹、人手一杯手搖飲，不良飲食習慣，讓台灣罹癌人數大大提高，根據國建署統計，現在平均每4分58秒就有一人罹癌，尤其人口老化與生活型態改變，未來人數只會越來越多。從數字來看，國人新發罹癌人數，從2014年的10萬3千多人提高到10萬5千多人，20歲到44歲的青年罹癌數，雖然略有下滑，但仍在1萬多人以上徘徊，佔總人數達10%。其中青年族群最常見的癌症，女性乳癌排第一，甲狀腺癌、大腸癌名列第二、第三，肺癌則緊追在後。萬芳醫院癌症中心主任賴基銘：「台灣過去的抽菸率30年前大概是58%，但是現在大概剩20%以下，空氣中　就是我們所謂的空汙，現在在台灣可以說影響越來越大，所以我們認為肺癌的發生，可能現在主要的角色還是在PM2.5。」台灣癌症基金會，每年都會舉辦「追捕瘜肉小子」活動，鼓勵民眾做大腸鏡檢查，找到瘜肉就能參加百萬抽獎，參加者多半是年輕人，如果瘜肉沒及早發現切除，最快1、2年內，就可能演變成大腸癌。萬芳醫院癌症中心主任賴基銘：「少吃肥肉、少吃油炸，要多吃纖維啦，防癌最主要的成分都來自於蔬菜跟水果，因為蔬菜水果有很多營養成分，事實上它可以調控癌症的成長，阻斷它信號通路，成長信號通路的傳遞。」癌症權威建議，主動篩檢、多熱門產品最近流行商品吃蔬果、規律運動，才是降低罹癌機率不二法門。

家人打鼾要注意！這部位硬化風險是別人10倍

「你常打鼾嗎？小心中風上身！」打鼾不僅擾人，如果呼吸道狹窄的情形嚴重，患者在睡覺時會因常常「吸不到氣」而驚醒；重度打鼾者，發生頸動脈粥樣硬化是一般人的10倍以上，別輕忽鼾聲背後的疾病危機。

一名45歲陳小姐，本身沒有糖尿病、高血壓或高血脂，但睡覺時有打鼾習慣，頸動脈超音波檢查發現頸動脈內中膜增厚，甚至粥樣硬化，經安排睡眠檢查，發現有輕微的阻塞型睡眠呼吸中止症。

榮新診所副院長潘俊伸表示，睡眠呼吸中止症是指病人睡覺時常常吸不到氣、睡眠容易被打斷，有時被自己的鼾聲驚醒；由於長期睡不飽，睡眠時常處在缺氧狀態，時間一久容易引起發炎，增加心血管疾病、注意力下降、憂鬱，甚至夜間猝死的機率。

潘俊伸提到，睡眠呼吸中止症患者，中風、腦血管疾病發生率是一般人的3至4倍，因此睡眠呼吸中止症是大家普遍已知的心血管疾病風險因子。

打鼾要小心中風的問題！潘俊伸說明，研究發現打鼾時，頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損，而且打鼾越嚴重，頸動脈粥樣硬化就越明顯，重度打鼾者，發生頸動脈粥樣硬化是一般人的10倍以上。

潘俊伸進一步表示，單純的打鼾不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症，都會增加頸動脈粥樣硬化狹窄的風險，進而讓中風的風險增加。另外，頸動脈粥樣硬化狹窄也常見於高血壓、高血脂、高血糖患者，需要特別小心。

潘俊伸指出，打鼾或合併有輕度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者，應針對常見病因如：肥胖、過敏性鼻炎合併鼻中隔彎曲、扁桃腺體或懸雍垂過大，以及顎部或臉部構造不正常進行檢查矯治。

調整生活型態非常重要！適度減重、控制三高的問題，多運動，避免酒精、鎮定劑、安眠藥及香煙。當有效的處理睡眠呼吸中止症或打鼾後，頸動脈內中膜增厚甚至粥樣硬化是可以被改善恢復至正常狀態。

潘俊伸提醒，針對嚴重打鼾者檢查其頸動脈內中膜厚度，可以提早預防或減緩頸動脈粥樣硬化。不論是否有睡眠呼吸中止症，都要定期以頸動脈超音波檢查追蹤嚴重打鼾者，特別是女性。

（畢翠絲／台北報導）

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