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拓高緯度新客源有成 俄籍2航空將定班飛台灣
政府拓展高緯度國家新客源有成果，交通部民航局今天證實，西伯利亞航空與俄羅斯皇家航空2家俄羅斯籍航空公司，將分別在24日與25日首航台灣定期航班。俄羅斯皇家航空曾在2016年及2017年以包機方式飛台灣，西伯利亞航空則是首次開航台灣。民航局指出，西伯利亞航空申請海參崴往返桃園機場航線，24日首航，每週一班，使用158座A320機型，桃園機場出發時間為下午5時3最新出版熱門商品0分，深夜11時15分抵達海參崴，飛行時間約3小時45分，台灣比西伯利亞慢3小時。俄羅斯皇家航空申請莫斯科往返桃園機場，25日首航，每週一班，使用逾300座的767-300機型，桃園機場起飛時間為下午5時，晚上10時到莫斯科，飛行時間約10.5小時，台灣比莫斯科快5小時。政府除開拓新南向市場外，也積極拓展高緯度國家客源，去年9月6日到今年7月31日，試辦俄羅斯國民來台14天免簽證，馬上有4個俄羅斯踩線團來台考察旅遊環境，促成去年底有俄羅斯旅遊團來台灣跨年，進一步讓業者願意推出定期航班。俄羅斯皇家航空與西伯利亞航空在台灣的代理業者都說，如果定期航班開航後表現不錯，會考慮增班。（中央社）
免疫治療 末期肺癌者新希望
中國時報【林周義╱台北報導】
肺癌是國人十大死因之一，超過半數患者確診時已達晚期。多年以來，晚期肺癌的治療多採化療、標靶藥物治療，雖有一定療效，卻難得到全面性的治癒。隨著免疫治療的進展，臨床治療的窘境已露出一道曙光，經由活化自身免疫細胞，攻擊癌細胞，達到腫瘤縮小、消除的療效。
活化自身免疫細胞
一名60歲的男子，經常抽菸，確診肺腺癌時已是第4期，且癌細胞轉移至淋巴結和骨頭。經由免疫治療2年後，腫瘤成功消除，目前已停藥超過半年。
林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主治醫師王智亮表示，今年9月刊登於《新英格蘭雜誌》的研究，蒐集了第3期肺癌患者的狀況，追蹤2年後發現，進行免疫治療者的存活率由55.6％提升至66.3%。
副作用恐引起發炎
王智亮表示，因標靶藥物、化療的預測性較高，治療癌症時多會優先考慮這兩種方式。晚期患者多因癌細胞轉移，不適合化療，可採免疫治療，前提為通過「腫瘤的PD-L1表現」、「腫瘤突變負荷量（TMB）」兩項指標的考量。
目前用於免疫療法的抑制劑分別為Nivolumab、Pembrolizumab、Atezolizumab及Durvalumab 。 桃園長庚醫院院長楊政達表示，抑制劑可能造成免疫系統的過度活化，產生皮膚紅疹、腹瀉、內分泌功能失調的副作用，甚至引起發炎反應如肺炎、腸炎、肝炎等，少數患者可能因此致命。若及時投以類固醇治療，即可避免死亡發生。
醫師會診組合治療
為避免憾事發生，長庚醫院2016年成立免疫腫瘤學卓越中心，每2周固定與各專科如腸胃科、胸腔科、皮膚科等醫師進行討論，觀察患者的臨床狀況；另設有藥物敏感檢測中心，確認過敏反應的來源，以確保治療安全；接受治療前，個案管理師將提供衛教資訊、注意事項等，作為患者與醫師之間的溝通橋樑。
長庚醫院至今累計超過200名接受免疫治療的肺癌案例，因無健保給付，一次療程約需花費16至20萬元。林口長庚醫院腫瘤科主治醫師黃振洋表示，雖已累計不少成功案例，但不代表免疫治療可以完全取代化療或標靶藥物，仍需經由有經驗的醫師組合治療方法，才能為患者尋求最佳的成效。
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