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下面附上一則新聞讓大家了解時事


香港老師李玉娟天賦異稟 辨臉識人
要辨識由兩張臉孔的合成照,還能正確找出原本的兩張臉,需要具備特殊能力。香港有一位老師李玉娟,就有這項天賦。最強大腦節目旁白:「當一張陌生的合成臉出現時,挑戰者需快速提取檢索,準確找出由哪兩張臉合成。」50張陌生臉孔隨機兩兩合成,還要辨識出合成前的原貌,這個挑戰簡直開玩笑,因為要從1225個搭配可能性中找出正確答案,玩得有點大。最強大腦挑戰者李玉娟:「五十張圖片,放到那個台上面的時候,我就感覺有一點點緊張,因為我看到有一些黑的,有些白的有一些差不多的。」科學評審魏坤琳:「你們可能沒注意細節,它裡面是五十個臉的話,其實主要都是白人,亞裔的面孔大概是七張左右,黑人的面孔是八張左右,我相信他的很大多數學生,都是亞裔的,這樣一個人臉的構成的話,是不是對熱賣商品優惠專區他的挑戰,(難度)更高一些。」看吧!連科學評審都覺得難度不小,能不能挑戰成功,考驗李玉娟是不是具備最強大腦。最強大腦主持人蔣昌建:「好我們科學助理已經確定,我們挑出的兩個圖像是什麼。」合成後的人臉顯示在大螢幕上,李玉娟仔細端詳,要找出兩張原圖的特徵和細節。最強大腦挑戰者李玉娟:「這一張。」最強大腦主持人蔣昌建:「好。」最強大腦挑戰者李玉娟:「這一張。」最強大腦主持人蔣昌建:「妳確定嗎。」最強大腦挑戰者李玉娟:「確定。」最強大腦主持人蔣昌建:「好,科學助理站在這個圖像面前。」李玉娟能不能挑戰成功,關鍵在此一舉。最強大腦主持人蔣昌建:「完全正確。」最強大腦現場觀眾:「哦。」最強大腦來賓李彥宏:「實際上考的是,她的這個抽象的能力,她看到了一個合成的臉,她要迅速的抽象這些個特徵出來,這個能力我覺得是很難的。」最強大腦來賓周杰倫:「我覺得真的很厲害啊,而且我覺得邏輯,都跟我們不太一樣啊,我覺得它(製作單位)合成出來,會有一個有一個特別像的感覺,但是她(李玉娟)挑的,不是那個特別像的耶,這個應該已經不是一般人的邏輯了。」李玉娟完成高難度的挑戰,以此證明自己的能力,配得上最強大腦這個稱號。


 膝十字韌帶斷裂 異體韌帶成重建新選擇


一名35歲蘇姓男子,因騎機車閃避路人導致車禍摔車。造成左膝撞擊後,嚴重疼痛,無法行走。先至急診求診,因初步X-光片檢查無骨折異常但卻無法行走,故至天主教聖馬爾定醫院骨科就診,經核磁共振檢查發現左膝前後十字韌帶皆斷裂,膝關節不穩無法負重行走。骨科主治醫師黃立人副主任與患者討論後,建議蘇先生可使用異體韌帶(捐贈的阿基里斯韌帶) 做內視鏡前後十字韌帶重建手術。

重建韌帶的選擇現行有自體韌帶、異體韌帶及人工韌帶。目前台灣民眾多以自體韌帶為主。黃立人副主任表示自體韌帶需以患者本身大腿後肌來進行重建。第一關鍵在於患者的肌腱常不夠粗且脆弱,加上要多開取大腿後肌的傷口-額外再傷害,所以使用自體韌帶做為重建韌帶的復原與復健時間也相對拉長。而人工韌帶在台灣已使用十幾年,是由強力尼龍線組成,但效果不一定比自體韌帶好,原因在於重建自體異體韌帶皆會與骨頭結合成長,而人工韌帶需以強硬的鈦合金螺絲固定在脛骨與股骨端。因此,人工韌帶與骨頭連接不夠結實就會導致韌帶鬆脫進,骨不癒合而造成關節不穩定。

黃立人副主任與蘇先生詳細討論後並且考量到蘇先生本身的需求-需盡快回到職場-自家瓦斯行扛瓦斯,因蘇先生前後十字韌帶皆斷掉,若皆取自體韌帶做重建,則需再取另一支健康的腳或其他部位的肌腱來重建額外再傷害,術後仍會造成一定程度的活動限制,便以捐贈的阿基里斯腱進行重建手術,討論以異體韌帶是最適合患者狀況需求且不會有自體韌帶不夠粗不夠長的缺點。固定異體韌帶是使用兩年內可吸收螺絲釘,可以提高重建韌帶與骨頭的密合度。以異體韌帶做十字韌帶重建,主要優勢是美觀傷口小,不需額外取韌帶傷口、疼痛度大大降低、初期立即有穩定的固定效果、手術時間短30-40分鐘且癒合也較快,並且異體韌帶是最接近病患原本十字韌體結構的移植物,術後復原生長狀況會最能夠回復到受傷前的狀態,異體韌帶的強度甚至比自體肌腱還強。

聖馬爾定醫療團隊特別看重這次內視鏡十字韌帶重建手術,便如履如臨的接受挑戰,為了保險起見,患者與醫師討論決定開兩次手術再決定重 建韌帶的選擇,第一次手術採取內視鏡觀察前後十字韌帶傷勢範圍及損傷狀況,隔日再進行以異體韌帶做前後十字韌帶重建手術。

黃醫師表示,在 歐美國家幾乎都採用捐贈的異體韌帶,因為來源多、迅速且保險有給付。早期台灣未開放人體組織庫的原因在於人體組織不能買賣之觀念。

聖馬爾定醫院與經衛福部評估且通過組織管理條例嚴格把關合格的人體組織庫合作,在手術當天才將異體韌帶從人體組織庫以-40度以下低溫保 存運送至醫院手術室進行手術替換,運送過程中,運送人員藉由高端溫度 紀錄器全程監控異體韌帶保存狀況並每隔10分鐘由儀器自動記錄資訊,為 的就是要嚴格把關組織管理流程。

蘇先生在術後幾天即可出院,術後穿活動式膝關節護膝六個月。術後 即開始藉由行走及運動復健。這次的十字韌帶重建手術不但傷口小且術後 恢復期短。術後再經由門診追蹤,蘇先生表示十分滿意這次手術的過程及 結果。

黃醫師特別提醒,年紀大與骨頭退化疏鬆患者則不適合以異體韌帶做 重建,因十字韌帶重建手術是需要強壯的骨頭做基底,才能提高手術成功 率。不管患者選擇何種重建韌帶,最重要的是與醫師做詳細的評估與討論。

前後十字韌帶受傷常見於各類激烈性的運動傷害,同時在各種車禍意 外中高速撞擊下屢見不鮮.本例的蘇先生就是-機車行駛中為閃避突然闖出的牽腳踏車行人,高速下摔車。目前內視鏡十字韌帶重建術是一個普遍且成熟的手術。隨著醫療科技與技術的進步,十字韌帶重建手術以關節鏡手術來治療,不僅傷口小且重建韌帶多了選擇。所以,術前與開刀醫師溝通討論自身條件才能做出最適當的決定並能達到很好的效果。十字韌帶重建手術只是一時的,但盡快恢復行走自償工作生活職場卻是一輩子的,對患者而言,找到信賴的醫療團隊幫忙治療,是患者真正需要的。

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